สิทธิประโยชน์ลูกค้าประกันชีวิต 

  • บริการรับ-ส่ง ฉุกเฉิน 

  • พักห้องพิเศษ โดยไม่มีส่วนเกิน เพียงมีวงเงินค่าห้อง 1,500 บาทขึ้นไป 

  • ส่วนลดค่ารักษาพยาบาล จากส่วนเกิน Fax Claim 

  • รับของเยี่ยมผู้ป่วยใน 

     

     

    "เพี่ยงท่านผู้ถือกรมธรรม์แจ้งตัวแทนประกันชีวิต
    เพื่อประสานงานกับผู้ประสานงานของดรงพยาบาลก่อนเข้ารับบริการ"

    ในส่วนของงานบริการด้านประกันชีวิต โรงพยาบาลมี Contract กับประกันชีวิตชั้นนำทุกบริษัท ซึ้ง 

    ทำให้ผู้ถือกรมธรรม์ทั้งประเภทบุคคล(ประกันเดี่ยวหรือรายสามัญ), ประเภทกลุ่มหรือประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล 

    (PA) ก็ตาม สามารถเข้ารับบริการรักษาพยาบาลภายใต้เงื่อนไขและข้อกำหนดของกรมธรรม์โดยไม่ต้องสำรอง 

    จ่ายสำหรับกรณีมีค่าใช้จ่ายส่วนเกิน ทางโรงพยาบาลยินดีแบ่งเบาภาระให้โดยมอบสิทธิประโยชน์ส่วนลดให้ 

    ผู้ถือกรมธรรม์และจัดเจ้าหน้าที่สำหรับประสานงานด้านประกันชีวิตโดยเฉพาะ ทำหน้าที่เสมือนเป็นผู้ช่วยตัวแทน 

    ประกันชีวิตของท่าน พร้อมอำนวยความสะดวกในยามที่ท่านเข้ารับบริการ 

     

     

    รายละเอียดเพิ่มเติม ติดต่อ 

     

     
    โทรศัพท์ 
    ID Line 
    เจ้าหน้าที่ประสานงานประกันชีวิต 091-1199213 AOOA77 หรือ yeemai
    เจ้าหน้าที่รับผู้ป่วยใน  02-7087510-20 ต่อ 134, 135  rch01 

     

     

    ข้อแนะนำในการเข้ารับบริการ 

  • ต้องเตรียมอะไรเมื่อไปโรงพยาบาล 

    1. บัตรกรมธรรม์ที่ไม่หมดอายุและเป็นคู่สัญญากับทางโรงพยาบาล 

    2. บัตรประชาชนหรือบัตรที่มีรูปถ่ายที่ออกโดยราชการ 

     

  • กรณีที่ใช้สิทธิรักษาแบบผู้ป่วยนอก 

    1. ยื่นบัตรกรมธรรม์และบัตรประชาชนหรือบัตรที่มีรูปที่ออกโดยราชการที่แผนกเวชระเบียนทุกครั้ง 

    เพื่อเจ้าหน้าที่จะดำเนินการตรวจสอบสิทธิดูแลให้ท่านรับสิทธิตามเงื่อนไข 

    2. เมื่อรับการตรวจจากแพทย์แล้วรับใบเคลมได้ที่แผนกการเงิน โดยใบเคลมต้องมีตราประทับของ 

    โรงพยาบาลด้วยเพื่อไปยื่นที่บริษัทประกันพร้อมใบเสร็จรับเงิน 

    3. ถ้าบริษัทประกันมี Contract กับโรงพยาบาลหากท่านเข้ารับการรักษาอยู่ในเงื่อนไขตามกรมธรรม์ท่าน 

    ไม่ต้องชำระค่าบริการด้วยตนเองยกเว้นส่วนเกิน 

     

  • กรณีเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยใน 

    1. เจ้าหน้าที่รับผู้ป่วยในจะทวนสอบสิทธิและดำเนินการเกี่ยวกับการเคลมและประเมินค่าใช้จ่าย 

    2. เจ้าหน้าที่จะดำเนินการเพื่ออำนวยความสะดวกเพื่อประโยชน์ของท่าน ดังนี้ 

    - ตรวจสอบสิทธิของท่านกับบริษัทประกัน ภายใน 24 ชั่วโมงหลังเข้ารับการรักษาตัว 

    - แจ้งผลการพิจารณาสิทธิของบริษัทประกันให้ท่านทราบ 

    - ประสานงานกับบริษัทประกันแทนท่าน กรณีมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพิจารณาสิทธิ 

    - ดำเนินการทำส่วนลดตามเงื่อนไขข้อตกลง 

     

    FAX CLAIM คืออะไร 

    บริษัทประกันที่เป็นคู่สัญญากับโรงพยาบาลและการเข้ารับการรักษาอยู่ภายใต้เงื่อนไขความคุ้มครองของ 

    กรมธรรม์ของท่าน โรงพยาบาลจะดำเนินการประสานงานกับบริษัทประกันแทนท่านผ่านระบบโทรสารหรือ 

    ระบบ Onlineท่านจะชำระเพียงบางส่วนที่เกินจากความคุ้มครองของบริษัทประกันเท่านั้น ไม่ต้องเสียเวลา 

    ไปดำเนินการด้วยตัวท่านเอง 

    กรณีผู้มารับบริการกลับบ้านโดยใช้สิทธิประกันผ่านระบบ Fax Claim 

    เจ้าหน้าที่จะทำหน้าที่ตรวจสอบเอกสารใบเคลมประกันให้เรียบร้อยครบถ้วน ให้กับเจ้าหน้าที่การเงิน 

    ผู้ป่วยในเพื่อทำการออกบิล และนำส่งเอกสารทั้งหมดแฟ็กซ์เคลมเข้าบริษัทประกันในรายที่ไม่มีการขอข้อมูล 

    ทางการแพทย์เพิ่มเติมจากบริษัทประกันเวลาในการประสานงานโดยเฉลี่ย 1 ชั่วโมง ถึง 1 ชั่วโมง 30 นาที 

    ส่วนในรายที่มีการขอข้อมูลทางการแพทย์เพื่อประกอบการพิจารณาสิทธิ จะใช้เวลาในการประสานงาน 

    เฉลี่ย 1 ชั่งโมง 30 นาที ถึง 2 ชั่วโมงหลังการประสานงานกับบริษัทประกันเสร็จสิ้น เจ้าหน้าที่การเงินผู้ป่วยใน 

    จะทำการโทรแจ้งท่านอีกครั้ง เพื่อชำระส่วนเกินความคุ้มครองจากบริษัทประกันของท่าน(ถ้ามี) 

    กรณีที่ท่านต้องการนำไปเคลมเองหรือไม่สามารถใช้สิทธิ Fax claim 

    ทางโรงพยาบาลจะจัดเตรียมใบเคลมให้ท่าน ซึ่งท่านสามารถไปยื่นกับบริษัทประกันพร้อมใบเสร็จรับเงิน 

    ค่าใช้จ่ายได้ 

     

    หัตถการหรือการผ่าตัดดบางรายการไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลแต่สามารถ Fax Claim ได้ 

    ปัจจุบันบางบริษัทประกันมีการขยายความคุ้มครองเพิ่มเติมในส่วนของการทำหัตถการต่างๆ(ผ่าตัดเล็ก) 

    ซึ่งสามารถเบิกประกันได้ ถึงแม้ไม่ได้นอนโรงพยาบาลแต่ทั้งนี้ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขของแต่ละบริษัทประกัน 

    การทำหัตถการ(ผ่าตัดเล็ก)หรือที่เรียกว่า Day surgery/Day case สามารถใช้บริการแฟ็กซ์เคลมได้ 

    เช่น การส่องกล้อง , การลอกต้อกระจก , การลอกต้อเนื้อ , การผ่าตัดซีสต์ ฯลฯ ซึ่งต้องติดต่อบริษัทก่อน 

    เป็นรายๆไป